20 aprilie În fiecare an este Ziua Mondială a Gout. Ye Zhiming, directorul departamentului de nefrologie de la Spitalul Provincial din Guangdong, a declarat că inflamația cronică cauzată de nivelurile de acid uric ridicat pe termen lung pot accelera leziunile renale și deteriorarea țesutului rinichi. Pentru pacienți, îmbunătățirea gradului de conștientizare a screeningului, consumul rațional de droguri și gestionarea strictă a acidului uric sunt cele trei linii de apărare pentru a proteja rinichii.
În ultimii ani, odată cu creșterea rapidă a populației de hiperuricemie, nefropatia guty amenință sănătatea rinichilor oamenilor.
Ye Zhiming a subliniat că nefropatia guty este împărțită în două tipuri: acută și cronică. Nefropatia acută de guty este frecvent observată după chimioterapie pentru tumori sau boli hematologice, unde necroza masivă a celulelor duce la o creștere bruscă a acidului uric și blocare a tubulelor renale, rezultând oligurie bruscă, anurie și chiar uremie acută. Nefropatia cronică de guty este mai frecventă, cauzată de hiperuricemia pe termen lung care duce la inflamație cronică și stres oxidativ la rinichi, rezultând în fibroză vasculară și interstițială, precum și pietre de acid uric care blochează tractul urinar, ducând în cele din urmă la o insuficiență renală cronică renală.
"În prezent, vârsta de debut a gutei este semnificativ mai devreme, iar pacienții din cei 20 de ani nu sunt rari." Ye Zhiming a subliniat că nefropatia guty are o tendință evidentă a tinereții, iar oamenii de peste 40 de ani și cei cu fonduri genetice și obiceiuri ridicate de dietă purină sunt în special în pericol, iar riscul de boli metabolice combinate, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială.
Tratamentul tradițional se bazează pe dieta scăzută purină, excreția de acid uric care promovează medicamentele și alcalinizarea urinei, dar unii pacienți pot agrava leziunile renale din cauza utilizării pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.
Ye Zhiming a menționat că există în prezent interleukin inovator -1 biologice vizate care aduc un punct de cotitură către tratament. Această terapie nu trece prin metabolismul hepatic și rinichi, ci inhibă direct factorul de bază IL -1 de inflamație de gută, care este mai sigură pentru pacienții cu funcție renală afectată și evită leziunile renale induse de medicamente în timpul tratamentului.
Detectarea precoce este nucleul prevenirii și tratamentului. Ye Zhiming sugerează că populația generală ar trebui să ecranizeze în mod regulat semnele bolii renale prin teste non-invazive, cum ar fi rutina de urină și ecografia renală, în timp ce pacienții cu gută sau hiperuricemie trebuie să își monitorizeze strict nivelul de acid uric din sânge. Dacă acidul uric poate fi controlat înainte de debutul bolilor renale, este posibil ca pacienții să nu progreseze în stadiul bolii renale pe viață; Cei care sunt deja bolnavi au nevoie să controleze acidul uric sub 5,5 mg/dl
În ceea ce privește gestionarea zilnică a pacienților, Ye Zhiming reamintește că hidratarea în timp util după exercițiu este crucială pentru a împiedica concentrația de urină să accelereze depunerea acidului uric. În plus, el a cerut publicului să -și reducă aportul de băuturi cu zahăr ridicat, alcool și diete cu purine ridicate.
