Se apropie noul semestru, iar unii părinți se uită la copiii care s-au aliniat în vârful clasei și se îngrijorează și se plâng în secret: De ce cresc mereu atât de încet, întotdeauna mai scunzi decât alți copii?
Pentru copiii care au rămas în urmă, varietatea de produse „înălțătoare” de pe piață i-a încântat pe părinți. Unii părinți au cheltuit bani nejustificat indiferent de situația reală, iar unii chiar au îngropat pericole ascunse pentru creșterea viitoare a copiilor lor. Nie Yaling, medicul șef al departamentului de pediatrie al Centrului Medical Caracteristic al Armatei Rachete, a spus că copilul este scund și părinții sunt anxioși. Acest lucru este de înțeles, dar nu trebuie utilizate măsuri inutile și extraordinare. Există indicații clinice stricte cu privire la faptul dacă un copil are nevoie de intervenție la altitudine, iar „tragerea răsadurilor pentru a promova creșterea” nu poate fi decât contraproductivă și chiar poate provoca daune ireversibile corpului copilului. Astăzi, să vorbim despre cum să tratăm corect înălțimea unui copil și ce condiții necesită intervenție medicală.
Cum să judeci dacă un copil este scund sau nu
În medicină, există criterii clare pentru a determina dacă un copil este scund. În același mediu de viață, înălțimea este mai mică decât percentila a treia a înălțimii copiilor normali sănătoși de aceeași rasă, vârstă și sex, sau mai puțin de 2 abateri standard, ceea ce se numește statură mică. Simplu înțeles, 100 de copii născuți în aceeași lună de același sex sunt clasați de la scurt la mare, primii trei copii fiind scunzi. Mai jos sunt câteva exemple de standarde de înălțime pentru mai multe grupe de vârstă.
● 3 ani
Înălțimea medie a băieților este de 96,8 cm, iar statura lor este de 89,3 cm;
Înălțimea medie a fetelor este de 95,6 centimetri, în timp ce statura lor este de 88,2 centimetri.
● 7 ani
Înălțimea medie a băieților este de 124 de centimetri, iar statura lor este de 114 de centimetri;
Înălțimea medie a fetelor este de 122,5 centimetri, în timp ce statura lor este de 112,7 centimetri.
● 12 ani
Înălțimea medie a băieților este de 151,9 centimetri, iar statura lor este de 137,2 centimetri;
Înălțimea medie a fetelor este de 152,4 centimetri, în timp ce statura lor este de 139,5 centimetri.
● 15 ani
Înălțimea medie a băieților este de 169,8 centimetri, iar statura lor este de 156,7 centimetri;
Înălțimea medie a fetelor este de 159,8 centimetri, în timp ce statura lor este de 148,8 centimetri.
În general, copiii normali au rate de creștere diferite în momente diferite. Termenul „creștere târzie” la unele populații mai în vârstă există. Aceasta se referă în principal la copiii cu pubertate întârziată. La pubertate, înălțimea semenilor lor crește brusc și par a fi scunzi din cauza pubertății întârziate. Dacă vârsta osoasă a copilului rămâne în urmă cu 2 ani față de vârsta reală, iar nivelul hormonului de creștere este normal, poate fi o pubertate târzie sau o întârziere constituțională a pubertății; Dacă vârsta osoasă se potrivește cu vârsta copilului, aceasta indică faptul că copilul nu aparține creșterii târzii, iar situația specifică trebuie evaluată prin luarea de filme cu raze X.
Ce cauzează decalajul de înălțime
După cum știe toată lumea, înălțimea este determinată împreună de genetică și de mediul extern, deci cine deține proporția mai mare? Cercetările actuale consideră, în general, că factorii genetici variază între 70% și 80%, ceea ce înseamnă că înălțimea unui copil depinde în principal de înălțimea părinților.
Apropo de asta, este timpul ca cineva să ridice o întrebare: experiența din jurul nostru ne spune că unii părinți sunt înalți, dar copiii lor nu sunt înalți, în timp ce unii părinți nu sunt înalți și copiii lor nu sunt scunzi. De ce asta? Pentru că, deși înălțimea unui copil depinde în principal de părinți, acesta este totuși afectat de mai multe gene. Înălțimea membrilor familiei are un anumit impact asupra copiilor, iar cu cât sunt mai apropiați, cu atât impactul este mai mare. Prin urmare, înălțimea rudelor precum frații, unchii, unchii și bunicii poate deveni cu toții potențialul de creștere al unui copil. O altă posibilitate este ca statura mică a părinților să fie cauzată de o alimentație proastă sau de alți factori când erau tineri. Dacă bunicul sau unchiul unui copil este înalt, aceasta indică faptul că factorii genetici ai copilului sunt încă mari, iar copilul este foarte probabil să fie înalt.
Pe lângă factorii genetici, factorii controlabili includ mediul, nutriția, exercițiile fizice și controlul bolii. Printre acestea, alimentația este un factor important care afectează înălțimea. Dacă copiii suferă de malnutriție pe termen lung, este sigur că înălțimea lor va rămâne în urmă. La urma urmei, tocmai datorită îmbunătățirii continue a nivelului de viață, înălțimea medie a oamenilor moderni a crescut semnificativ. Un alt factor important este somnul, unde secreția de hormon de creștere atinge vârfurile în timpul somnului profund noaptea. Somnul târziu prelungit sau somnul insuficient nu trebuie să fie benefic pentru un copil lung.
De fapt, este bine ca un copil să crească și să se dezvolte normal, nu doar târziu, ci și devreme. Un copil crește la un an de la naștere, care este vârsta de timp, dar vârsta sa fizică nu se potrivește neapărat cu ea. Copiii a căror rată anuală de creștere este prea mare sunt numiți „copii înalți” în rândul copiilor de aceeași vârstă, dar deseori au spațiu de creștere limitat din cauza vârstei osoase timpurii și în cele din urmă devin „adulți scunzi”, care sunt foarte înalți la vârsta adultă. Pe scurt, vârsta osoasă reflectă procesul de creștere al copilului și tendințele viitoare de creștere și dezvoltare într-un anumit interval. Întârzierea dezvoltării vârstei osoase poate fi cauzată de deficiența hormonului de creștere, deficiența funcției tiroidiene, întârzierea dezvoltării fizice familiale și alte motive. Dezvoltarea timpurie a vârstei osoase poate fi cauzată de ingestia de medicamente și alimente care conțin hormoni sexuali. Când vârsta osoasă este avansată, inițierea dezvoltării sexuale va fi și ea avansată. Fetele încep să dezvolte semne sexuale secundare înainte de vârsta de 8 ani, iar băieții încep să dezvolte semne sexuale secundare înainte de vârsta de 9 ani, ambele intră în sfera precocității sexuale.
Ce situații necesită intervenție medicală
Cercetările științifice au arătat că hormonul de creștere este un factor cheie în promovarea creșterii, iar nutriția, somnul, exercițiile fizice și starea de spirit pot afecta secreția de hormon de creștere. Gestionarea științifică a înălțimii prin nutriție dobândită, somn, exerciții fizice, psihologie și prevenirea bolilor poate ajuta la îmbunătățirea înălțimii. Cu toate acestea, dacă se datorează unor boli precum anomalii endocrine care provoacă înapoierea înălțimii, este necesar să primiți diagnostic și tratament profesional.
Deficiența obișnuită a hormonului de creștere este o tulburare de creștere și dezvoltare cauzată de o deficiență parțială sau completă a sintezei și secreției hormonului de creștere de către glanda pituitară sau de anomalii în structura moleculară a hormonului de creștere. Există, de asemenea, un tip de statură mică simetrică cunoscut sub numele de statură mică idiopatică, care nu are o cauză cunoscută. După evaluarea de către un medic profesionist, dacă înălțimea pacientului îndeplinește standardul pentru statură mică, tratamentul cu hormon de creștere este de obicei eficient.
„Stăra mică” este un tip de boală caracterizată prin tulburări de creștere și dezvoltare cauzate de anomalii ale axei hormonului de creștere sau de alte cauze, având ca rezultat o statură semnificativ mai mică decât semenii sau adulții. În plus, există date care arată că 90 la sută dintre copiii mici au tulburări psihologice precum complexul de inferioritate și depresia.
Prin urmare, în practica clinică, se pune accent pe „depistarea precoce, diagnosticarea precoce și tratamentul precoce” pentru statura mică. Vârsta optimă de tratament este de la 2 la 13 ani. În general, când vârsta osoasă a băieților ajunge la 15 ani, iar când vârsta osoasă a fetelor ajunge la 14 ani, creșterea în înălțime nu este semnificativă. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai activă proliferarea și diferențierea stratului de cartilaj în epifiză, cu atât spațiul și potențialul de creștere al copilului sunt mai mari și cu atât răspunsul la tratament este mai sensibil. „Odată ce pubertatea a trecut, secreția de hormon de creștere scade treptat, iar epifiza se închide, iar creșterea în înălțime începe să încetinească până la oprire”.
Terapia cu hormoni de creștere este sigură
Xiaoming, care locuiește în districtul Chaoyang, Beijing, are 11 ani și cu aproximativ 10 centimetri mai scund decât colegii săi. Mama lui a fost întotdeauna bântuită de asta. Cu ceva timp în urmă, mama lui Xiaoming a văzut un fel de spray de întărire pe internet și a susținut că atâta timp cât îl pulverizează sub limbă, acesta ar putea crește câțiva centimetri după mai multe cure de tratament. Așa că a cheltuit mii de yuani pentru a-l cumpăra, dar după câteva luni, nu a văzut niciun efect evident. Totuși, ea încă nu a vrut și și-a cumpărat câteva alte produse „de întărire” în succesiune, încă cu puțin efect.
Piața este inundată de multe produse „înalte”, ceea ce face dificilă distingerea adevăratului de fals. „Unele produse au adăugați ilegal de hormoni sau alte ingrediente necunoscute, care pot promova înălțimea pe termen scurt, dar pot, de asemenea, să accelereze îmbătrânirea osoasă și să mărească spațiul pentru creșterea înălțimii după descoperire de cont. Câștigurile depășesc pierderile.”
În Clinica de Scurtitate a Copiilor sau Clinica de Înălțime a unui spital obișnuit, medicii vor efectua o serie de evaluări asupra copilului care îl vizitează. Dacă înălțimea este într-un interval rezonabil, se recomandă ca părinții să monitorizeze creșterea înălțimii copilului în fiecare an - mai puțin de 7 centimetri pe an înainte de vârsta de 3 ani, 4 centimetri până la 5 centimetri pe an de la vârsta de 3 până la pre pubertate, în jur de 11, și 5,5 centimetri până la 6,5 centimetri pe an în timpul pubertății, ceea ce este normal. Pentru copiii cu înălțime anormală, medicii vor verifica mai întâi vârsta osoasă a copilului și trebuie să efectueze experimente de stimulare cu hormoni de creștere, teste cu hormoni sexuali, funcție tiroidiană, imagistică prin rezonanță magnetică hipofizară etc. pentru a identifica cauza și a implementa un tratament simptomatic (în principal tratament de intervenție medicamentoasă).
Potrivit unor date, prin analiza statistică a datelor copiilor care solicită tratament medical la nivel național, 46,4% dintre aceștia suferă de deficiență a hormonului de creștere, iar 27,0% suferă de nanism idiopatic. Din perspectiva intervenției medicale, acești copii pot fi tratați cu medicamente precum hormonul uman de creștere recombinant.
Hormonul uman de creștere recombinant este produs prin tehnologia de expresie secretorie recombinantă a Escherichia coli și este complet în concordanță cu hormonul de creștere pituitar uman în ceea ce privește conținutul de aminoacizi, secvența și structura proteinei. Aplicația sa clinică a fost de aproape 40 de ani și în prezent este recunoscut la nivel internațional ca un medicament eficient din punct de vedere clinic care poate promova creșterea în înălțime. Din datele disponibile, siguranța hormonului de creștere uman recombinant este în general bună, cu o incidență scăzută a reacțiilor adverse.
De fapt, procesul de creștere a înălțimii unei persoane este în mod inerent reglat și controlat de diverși hormoni din organism. De la copilărie până la pubertate, depinde de hormonul de creștere și hormonul tiroidian. Adolescența este influențată atât de hormonul de creștere, cât și de hormonul sexual, iar ritmul de creștere se va accelera din nou. Deși hormonul de creștere uman recombinant utilizat pentru intervenția medicală este cunoscut și ca „hormon”, este complet diferit de glucocorticoizi și hormoni sexuali în ceea ce privește sursa, structura chimică, efectele fiziologice și farmacologice și nu produce glucocorticoizi sau hormoni sexuali. efecte secundare.
Părinții ar trebui să rețină că, în timpul perioadei de tratament cu hormon de creștere uman recombinant, copiii lor trebuie să asigure cel puțin 500 de mililitri de lapte în fiecare zi, să suplimenteze comprimate de calciu conform instrucțiunilor medicului, să respecte o oră și jumătate de exerciții în fiecare zi și să introducă un stare de somn profund în jurul orei 22:30. Trei luni este un curs de tratament înainte de a evalua efectul de creștere. În general, după 3 luni de tratament, atâta timp cât ritmul de creștere este peste 1,5 centimetri, indică faptul că tratamentul este eficient. Aderarea continuă va obține rezultate mai bune. Cu toate acestea, din cauza diferențelor individuale, nu fiecare copil poate obține rezultate satisfăcătoare prin tratament.
Pe scurt, dacă rata de creștere a copilului este mai mică decât standardul normal, se recomandă să se ducă copilul la un spital obișnuit pentru examinarea vârstei osoase la fiecare șase luni. Dacă diagnosticul este de statură mică, specialistul va lua diferite metode de tratament pentru diferite cauze. Numai prin identificarea cauzei se poate realiza un tratament simptomatic. Părinții ar trebui să evite credulitatea în publicitate și utilizarea aleatorie a produselor de creștere.
